确定药店需要建造多大的冷库需要考虑几个因素：

存储需求：首先需要确定药店的存储需求，包括目前的出货量以及未来的增长预期。根据出货量和存储周期，可以估算出所需的存储容量。

药品类型：不同类型的药品对温度和湿度的要求不同，有些药品需要在特定的温度下存储，因此需要确保冷库能够满足各种药品的存储需求。

预算考虑：建造冷库需要考虑预算限制，需要在存储需求和可用预算之间找到平衡点。

空间限制：药店内部的空间限制也是一个考虑因素，需要确保冷库的尺寸能够适应药店的空间布局。

一般来说，对于出货量比较大的药店，建议建造一个能够容纳所有药品，并且能够满足未来增长需求的冷库。冷库的大小可以根据药店的存储需求和预算来确定，可以选择标准尺寸的冷库或者定制尺寸的冷库。同时，还需要确保冷库能够提供足够的温度和湿度控制，以保证药品的质量和安全性。

最好咨询专业的冷库建造公司或者咨询专家，他们可以根据药店的具体情况提供更详细的建议和方案。