医药冷库通常需要根据存储的药品类型和要求来设置不同的温度区域，但并非一定需要设置两个温区。是否需要设置多个温区取决于以下因素：

药品存储要求：不同类型的药品可能有不同的存储温度要求。例如，某些药品可能需要在冷藏温度下存储，而另一些药品可能需要在更低的速冻温度下存储。如果您需要同时存储需要不同温度环境的药品，那么设置多个温区可能是必要的。

温度控制需求：一些药品对温度的敏感程度可能较高，需要更精确的温度控制。在这种情况下，将冷库划分为多个温区可以更好地满足药品的温度要求，确保药品的质量和安全性。

库存量和管理需求：如果您需要存储大量不同类型的药品，并且需要对它们进行有效的管理和追踪，设置多个温区可能有助于组织和管理药品的存储。

虽然设置两个温区可能是一种常见的做法，但并非所有医药冷库都必须设置两个温区。最重要的是根据您实际的存储需求和药品特性来确定冷库的温度设置方案，以确保药品的质量和安全性得到保障。